|
4月11日是“世界帕金森病日”，設(shè)立這個紀(jì)念日的目的是喚起廣大公眾和社會對于帕金森病這種慢性疾病的關(guān)注。帕金森病作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，不僅在中國65歲以上人群中患病率達(dá)到1.7％，一些中青年人也可能受這種疾病的困擾。全國每年新發(fā)患者數(shù)達(dá)10萬以上，我國現(xiàn)有帕金森病患者人數(shù)超過三百萬。 目前帕金森病的病因仍不清楚，該疾病也不可完全治愈，但可以通過合理的治療改善癥狀，提高生活質(zhì)量。帕金森病患者也可以活得精彩，關(guān)鍵在于合理的治療理念，積極向上的心態(tài)，家人和社會的關(guān)愛和幫助。今天，北京醫(yī)管就帶您了解關(guān)于「帕金森」的相關(guān)知識↓↓↓
認(rèn)識帕金森病
隨著人口老齡化程度的深化，帕金森病患病率顯著增高。我國帕金森病患病率達(dá)到1.7%。帕金森病已經(jīng)成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后的中老年人的“第三號殺手”。 帕金森病的癥狀 帕金森病的早期發(fā)現(xiàn)往往比較困難，因?yàn)槿说淖匀凰ダ弦矔霈F(xiàn)一些類似帕金森病的癥狀，經(jīng)常會掩蓋帕金森病。有幾種常見的問題，很可能是帕金森病的早期表現(xiàn)，需要引起警惕，如嗅覺減退、頑固性便秘、盜汗、睡眠質(zhì)量差、說話聲音變小等。早期癥狀具體主要分為以下兩種類型： ★運(yùn)動癥狀： 1、靜止性震顫：震顫在安靜時更為明顯，活動之后，震顫減輕或者消失。 2、肌強(qiáng)直：表現(xiàn)為肌肉的僵硬，姿勢有時比較特殊，前傾、側(cè)傾是比較典型的帕金森病癥狀。 3、運(yùn)動遲緩：患者會表現(xiàn)為寫字越來越小，行動越來越慢。 4、姿勢平衡障礙：患者表現(xiàn)為慌張步態(tài)，走著走著停不下來；凍結(jié)步態(tài)，抬不起步來，起步困難，后期還會出現(xiàn)易跌倒的情況。 ★非運(yùn)動癥狀： 便秘、嗅覺減退、睡眠障礙、抑郁焦慮、認(rèn)知減退、疲勞。 識別帕金森病的四字箴言 如果出現(xiàn)了以下4種癥狀之一，就有患帕金森病的風(fēng)險，建議盡快至醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或者運(yùn)動障礙門診就診。 1.抖：肢體或頭的震顫，一些患者會有“搓丸樣”的手部抖動。 2.僵：面具臉，表情減少，軀干、肢體肌肉僵硬。 3.慢：動作變慢，字越寫越小。 4.倒：起步慢，小碎步，慌張步態(tài)，跌倒。
手抖就是得了帕金森嗎？
不一定。甲亢、特發(fā)性震顫、帕金森病都會有這種癥狀，有時候我們緊張的時候也會出現(xiàn)手抖的癥狀。關(guān)于帕金森病，很多患者存在一些誤區(qū)，比較常見的集中在以下幾個方面： ▲警惕“根治帕金森病”的誤區(qū)：帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病，尚不可根治，治療的主要目的是改善癥狀，改善生活質(zhì)量。 ▲“不手抖，肯定不是帕金森病”的誤區(qū)：疾病早期不一定都會有震顫，強(qiáng)直型患者可沒有抖動癥狀或抖動癥狀較輕。 ▲“早用藥，藥物就無效了”的誤區(qū)：患者一定要早診斷、早治療，早治療會減緩疾病進(jìn)程。 ▲“得了帕金森病只能“悶”在家里”的誤區(qū)：帕金森病患者在與醫(yī)生溝通后可以外出旅游，注意旅行前要和醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解患者的身體情況是否允許出行，但一定要攜帶足量的藥物、按時服藥；旅行期間有人陪伴，避免發(fā)生意外，注意作息規(guī)律，不要過度勞累。 ▲“只有老年人才會得帕金森病”的誤區(qū)：有人覺得帕金森病是年紀(jì)大了才發(fā)病，但實(shí)際上不是的，帕金森病是繼腫瘤和心腦血管疾病之后的老年人的第三大殺手，近年來，帕金森病有年輕化的趨勢，很多三四十歲的患者也有來就診的。
帕金森病該怎么治療？
隨著病情的進(jìn)展，帕金森病患者逐漸出現(xiàn)嗅覺減退、睡眠障礙、單側(cè)運(yùn)動癥狀、雙側(cè)運(yùn)動癥狀、平衡障礙、認(rèn)知障礙、運(yùn)動障礙。帕金森病患者通常有20年的前驅(qū)癥狀和20年的疾病期，隱匿起病，緩慢進(jìn)展，因此，對癥治療應(yīng)堅(jiān)持“以最小劑量達(dá)到滿意效果”。醫(yī)生會根據(jù)患者的病程、癥狀、合并癥狀選擇相應(yīng)的個體化治療方案。 帕金森病的治療主要是選取藥物治療與手術(shù)治療兩種方案。其中藥物治療主要是使用“左旋多巴替代治療”，手術(shù)治療主要是“腦深部電刺激（DBS）治療”。 腦深部電刺激技術(shù)和經(jīng)顱磁刺激技術(shù)為帕金森病患者提供了藥物治療以外新的治療方法。隨著腦深部電刺激技術(shù)在帕金森病患者的廣泛應(yīng)用，對于其治療機(jī)制、適應(yīng)癥和治療時機(jī)的選擇有了不斷深入的研究和認(rèn)識。腦起搏器作為神經(jīng)調(diào)控技術(shù)應(yīng)用于帕金森病這種神經(jīng)變性疾病的范例，已經(jīng)顯示出良好療效以及微創(chuàng)傷的優(yōu)勢。 歐洲神經(jīng)病學(xué)聯(lián)盟和國際運(yùn)動障礙疾病協(xié)會在帕金森病的治療指南中指出，對于存在運(yùn)動波動、異動癥、藥物難治性震顫等表現(xiàn)，通過充分的藥物調(diào)整不能獲得滿意療效的帕金森病患者，通過微創(chuàng)手術(shù)方法植入腦深部電極及腦起搏器裝置是合理有效的治療選擇。 ★帕金森病患者的疾病管理 一是只服用醫(yī)生開的藥； 二是要牢記服藥，按時服藥； 三是要協(xié)調(diào)好吃藥與吃飯的時間關(guān)系； 四是根據(jù)醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥或改變劑量； 六是要及時復(fù)診，記錄治療反應(yīng)，告知藥物的療效及副作用； 七是要做好情緒管理，以積極的心態(tài)面對康復(fù)訓(xùn)練。
醫(yī)生提醒
家庭和社會的支持對帕金森病患者來說很重要，帕金森病患者容易合并情緒障礙。患者容易出現(xiàn)焦慮抑郁、孤獨(dú)感。 因此如果家里的親屬患有帕金森病，我們應(yīng)該將更多的精力放在患者及其生活狀態(tài)上，不要過度關(guān)注癥狀和治療，增加對患者的關(guān)心與陪伴。同時，可以鼓勵患者參加帕金森病友會，讓患者在組織內(nèi)進(jìn)行交流分享，給患者以支持與信心。
希望能夠通過醫(yī)生的治療方案、患者的自我管理、家庭和社會的支持來達(dá)到帕金森病的全面管理，讓患者擁有更好的生活。
|
